Hormonelle Verhütung

Für die hormonelle Verhütung der Frau werden Östrogene und /oder Gestagene (z.B. Progesteron) eingesetzt.

Zur Kontrazeption werden jedoch synthetische Derivate der natürlichen Hormone verwendet, da diese effektiver sind und bereits in geringerer Konzentration und mit weniger Nebenwirkungen die kontrazeptive Wirkung erreichen. Sogenannte Mikropillen sind dabei besonders niedrig dosiert.

Kombinationspräparate aus Östrogenen und Gestagenen wie die klassische Antibabypille wirken durch zwei Mechanismen:

  • Unterdrückung des Eisprungs (Ovulationshemmung)
  • Erschwerung der Passage von Spermien durch Veränderung der Konsistenz des Schleimpfropfes des Muttermunds (Zervikalschleim)

Das Verhütungsstäbchen, die Dreimonatsspritze und die Hormonspirale sind reine Gestagenpräparate.
Auch die sogenannte Minipille enthält nur Gestagene und wirkt mit ihrer niedrigen Dosierung aufgrund des Einflusses auf den Zervikalschleim, während der Eisprung weiterhin stattfindet.
Allerdings ist für den Wirkstoff Desogestrel auch eine ovulationshemmende Wirkung nachgewiesen.

Methoden Beschreibung / Pearl-Index:


Antibabypille 

 

enthält Östrogene und Gestagene, als Mikropille niedriger dosiert 

 

 0,1 bis 0,9  
 Minipille enthält Gestagene; Veränderung des Zervikalschleims;
beim synthetischen Gestagen Desogestrel: Unterdrückung der Ovulation und Veränderung des Zervikalschleims (daher erhöhte Sicherheit im Vergleich zu Minipillen früherer Generation)		  0,5 - 3 bis 0,14-0,4
 Dreimonatsspritze enthält nur Gestagen  0,3 - 1,4
 Vaginalring

Hormonring mit Östrogen und Gestagen

  0,25 bzw. 1,18
 Hormonpflaster enthält Östrogen und Gestagen  0,72 - 0,9
 Verhütungsstäbchen Hormonimplantat mit einem reinen Gestagen  0 - 0,08
 Hormonspirale Hormonspirale Intra-Uterin-System (IUS)  0,16
 Pille danach postkoitale hormonelle Verhütung

1-5 (Yuzpe-Methode)
2 (Levonorgestrelmethode)

Ein hormonelles Verhütungsmittel für den Mann, die sogenannte "Pille für den Mann", gibt es heute noch nicht, und es ist fraglich, ob dies überhaupt in absehbarer Zeit möglich sein wird (Stand 2008).



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